Farmacêutico News - Remdesivir reduz o risco de mortalidade em doentes hospitalizados com COVID-19

A Gilead Sciences, Inc. anunciou dados positivos de três estudos retrospetivos de vida real que demonstraram que o início de remdesivir nos primeiros dois dias após a admissão hospitalar pode ajudar a reduzir a mortalidade e as taxas de readmissão hospitalar entre todos os doentes hospitalizados com COVID-19. Foi também observada uma redução da mortalidade em populações vulneráveis, tais como doentes oncológicos e com infeção por VIH. Estes estudos avaliaram dados da prática clínica de mais de 800 hospitais em todos os Estados Unidos, com o objetivo de obter informação sobre o prognóstico dos doentes, considerando a constante evolução da COVID-19 ao longo do tempo. Estes dados foram apresentados na 30.ª Conferência sobre Retrovírus e Infeções Oportunistas (CROI). “O tratamento precoce com remdesivir conduziu a melhores resultados para os doentes, independentemente da variante predominante de preocupação em circulação. Vemos esta redução do risco de forma consistente em diferentes níveis de oxigénio e gravidade da doença. Esta é de facto uma mudança de paradigma na forma como pensamos no tratamento dos nossos doentes mais vulneráveis,” referiu a Dr.ª Chidinma Chima-Melton, autora do estudo e pneumologista na UCLA Health, Califórnia, Estados Unidos da América. “Os grandes estudos que utilizam dados de vida real são de grande importância, dadas as mudanças significativas que ocorreram no panorama do tratamento da COVID-19. Estas análises longitudinais demonstraram o valor de remdesivir na redução da mortalidade nos doentes com COVID-19 e o seu impacto positivo na redução das taxas de readmissão, que é uma consideração importante para os hospitais.” Resultados da mortalidade em doentes hospitalizados com COVID-19Dois estudos analisaram informações da base de dados do U.S. Premier Healthcare de mais de 500.000 doentes adultos hospitalizados com COVID-19. A análise global incidiu sobre a taxa de mortalidade hospitalar por todas as causas aos 14 e aos 28 dias e demonstrou que o início de remdesivir nos dois primeiros dias após a admissão hospitalar estava associado a uma redução da mortalidade independentemente da necessidade de oxigenoterapia, em comparação com os controlos que não receberam remdesivir durante a sua hospitalização. Nos doentes sem oxigénio suplementar na baseline, o tratamento com remdesivir foi associado a um risco de mortalidade 19 % inferior aos 28 dias (p<0,001). Nos doentes sob oxigenoterapia de baixo ou alto fluxo, a redução do risco de mortalidade aos 28 dias foi de 21 % (p<0,001) e 12 % (p<0,001), respetivamente. Estes resultados foram observados em todas as variantes de preocupação, incluindo a Omicron, em doentes que não necessitavam de oxigénio suplementar e em diferentes níveis de utilização de oxigénio suplementar. “A evidência de vida real apresentada no CROI baseia-se numa análise dos dados da prática clínica de populações de doentes hospitalizados para ajudar a avaliar o efeito de remdesivir tanto na população global de doentes, como em subgrupos considerados de alto risco para formas graves de COVID-19,” disse o Dr. Frank Duff, senior vice president, Virology Therapeutic Area Head na Gilead Sciences. “Estas análises demonstram a eficácia consistente de remdesivir em todas as fases da pandemia, incluindo o seu efeito na mortalidade e probabilidade de readmissão hospitalar.” Readmissão em doentes hospitalizados com COVID-19Uma análise adicional revelou que os doentes hospitalizados com COVID-19 tratados com remdesivir tiveram uma probabilidade significativamente menor (27 %) de readmissão nos primeiros 30 dias após alta. Esta descoberta foi consistente nas variantes de preocupação. Estes resultados foram consistentes, independentemente da variante de preocupação dominante ou do nível de necessidade de oxigénio suplementar durante a primeira hospitalização por COVID-19.